Имплантация при пародонтите
ЭКСПЕРТНАЯ ПРОВЕРКА ПЕРЕД ПУБЛИКАЦИЕЙ
Как понять, что имплант прижился: ощущения пациента и контроль врача
После имплантации почти каждому хочется получить простой признак: «если уже не болит — значит, имплант прижился». В реальности всё немного сложнее. Отсутствие боли и спокойная десна — хорошие признаки заживления, но по одним ощущениям нельзя достоверно определить, завершилась ли остеоинтеграция.
Остеоинтеграция — это процесс формирования устойчивого контакта между поверхностью импланта и костной тканью. Он идёт постепенно, а решение о том, можно ли переходить к следующему этапу лечения, принимает врач после осмотра и оценки всей клинической картины.
Какие признаки обычно говорят, что восстановление идёт нормально
Представьте, что имплант — новая опора, которую нужно установить в уже существующую систему. Если вокруг сохраняется активное воспаление, кровоточивость, глубокие карманы и большое количество налёта, новая опора попадает в неблагоприятные условия.
История пародонтита считается фактором повышенного риска периимплантных заболеваний. Это не запрет на имплантацию, а причина тщательнее планировать лечение и последующее наблюдение.
Что делают до установки импланта
Пациент дома может ориентироваться прежде всего на динамику. Послеоперационные ощущения должны не усиливаться, а постепенно становиться слабее.
Обычно благоприятно выглядят такие признаки:
- боль и отёк после первых дней уменьшаются;
- нет нарастающего покраснения и выраженного воспаления десны;
- из области операции не появляется гнойное отделяемое;
- нет постоянного неприятного вкуса или запаха из зоны имплантации;
- температура не повышается без другой очевидной причины;
- имплант не ощущается подвижным.
Но важно не превращать этот список в домашний «тест на приживление». Например, пациент может вообще ничего не чувствовать, а врачу всё равно потребуется оценить состояние тканей перед протезированием.
Первые недели после имплантации всегда волнительные. Хочется понять, всё ли идёт по плану. Врачи «СтомаЭстет» рассказывают, по каким признакам можно судить о приживлении и когда стоит показаться специалисту.
Можно ли самому проверить, не шатается ли имплант
Нет. Не нужно надавливать на область импланта пальцем, языком, ложкой или пытаться «покачать» конструкцию. Такая проверка не даёт полезной информации и может травмировать ткани.
Если кажется, что что-то двигается, лучше записаться на осмотр. Иногда пациент принимает за подвижность импланта движение временной коронки, формирователя десны или другого элемента конструкции. Разобраться в этом должен врач.
Как врач проверяет приживление импланта
Контроль начинается не с снимка, а с клинического осмотра. Хирург оценивает состояние десны, наличие боли, воспаления, выделений и другие признаки. В зависимости от этапа лечения врач также проверяет стабильность импланта и состояние протезной конструкции.
При необходимости используют рентгенологическое исследование. Оно помогает оценить положение импланта и уровень окружающей кости. При этом КЛКТ не является обязательным исследованием после имплантации для каждого пациента без симптомов: объём диагностики выбирают по клиническим показаниям.
В отдельных случаях врач может использовать приборы для объективной оценки стабильности импланта. Но и числовой показатель сам по себе не заменяет клиническую оценку.
Акции на имплантацию в стомаэстет
Сколько времени приживается имплант
Универсального срока нет. На скорость остеоинтеграции влияют качество и объём кости, зона установки, первичная стабильность импланта, объём операции, наличие костной пластики, общее состояние пациента и другие факторы.
Поэтому фраза «через три месяца имплант точно прижился» слишком категорична. У одного пациента протезирование возможно раньше, другому требуется больше времени. Срок определяет хирург совместно с ортопедом, а не календарь сам по себе.
Когда нужно обратиться к врачу раньше планового осмотра
Не ждите назначенной даты, если после первоначального улучшения появились новые или усиливающиеся симптомы:
- боль нарастает;
- отёк увеличивается или возвращается;
- появляется гной или неприятный привкус;
- десна заметно краснеет и кровоточит;
- повышается температура;
- появилось ощущение подвижности импланта или конструкции;
- стало больно жевать там, где раньше дискомфорта уже не было.
Это не означает автоматически, что имплант потерян. Но такие изменения требуют диагностики.
Что помогает нормальному заживлению
Самая полезная стратегия довольно скучная: выполнять назначения хирурга, не травмировать область операции и поддерживать гигиену так, как рекомендовал врач. Не стоит самостоятельно продлевать антибиотики, использовать агрессивные антисептики или добавлять препараты «для ускорения приживления».
Курение повышает риск проблем с тканями вокруг имплантов, поэтому отказ или хотя бы максимально возможное сокращение курения особенно важны в период заживления.
Как проходит контроль в «СтомаЭстет»
В клинике «СтомаЭстет» в Санкт-Петербурге имплантацию планируют по данным осмотра и компьютерной томографии. После операции хирург назначает контрольные визиты с учётом конкретной ситуации: простой установки одного импланта, одномоментной имплантации, костной пластики или более объёмного лечения.
На этапе готовности к протезированию хирург и стоматолог-ортопед оценивают результат совместно. Такой подход важнее попытки определить «прижился или нет» по одному ощущению.
Ответы на частые вопросы
Если имплант не болит, значит ли это, что он точно прижился?
Нет. Отсутствие боли — хороший признак, но не доказательство завершённой остеоинтеграции. Окончательную оценку даёт врач.
Должен ли имплант ощущаться во рту?
Сам имплант находится в кости и обычно не ощущается как отдельный предмет. В первые недели пациент может чувствовать область операции, швы, формирователь десны или временную конструкцию.
Нужно ли делать КЛКТ, чтобы проверить приживление?
Не всем. Исследование назначают по показаниям. Для планового контроля бессимптомного импланта часто достаточно клинического осмотра и при необходимости обычного внутриротового снимка.
Что делать, если кажется, что имплант шатается?
Не проверять его самостоятельно и как можно раньше обратиться к хирургу.
Главное: хорошее самочувствие после имплантации — это ожидаемый результат, но «приживление» подтверждается не домашними тестами, а врачебным контролем.
Записаться на осмотр
Если вам кажется, что имплант ведёт себя не так, как вы ожидали, не стоит ждать и додумывать. На консультации в «СтомаЭстет» в Санкт-Петербурге врач осмотрит десну, сделает снимок и точно скажет, идёт ли приживление по плану или нужна коррекция.
Комендантский пр, 57, корп. 1
Ежедневно 9:00 — 21:00
