Жевательные зубы (моляры и премоляры) несут основную нагрузку при пережёвывании пищи. На них приходится до 90% всей жевательной работы. Поэтому их восстановление требует особого подхода: имплант должен выдерживать высокое давление, быть прочным и долговечным.
Потеря жевательного зуба — это не только невозможность нормально пережёвывать пищу. Со временем соседние зубы начинают смещаться, кость на месте отсутствующего зуба рассасывается, а нагрузка перераспределяется на оставшиеся зубы, что ускоряет их износ.
В стоматологии «СтомаЭстет» на Комендантском проспекте мы восстанавливаем жевательные зубы с учётом высоких нагрузок. Используем прочные системы имплантов, качественные материалы для коронок и тщательно планируем каждый случай.
Разница не только в расположении. Жевательные зубы испытывают гораздо более серьёзные нагрузки. При пережёвывании твёрдой пищи давление на моляры может достигать 50–70 кг на квадратный сантиметр. Поэтому имплант для жевательного зуба должен быть прочнее и шире, чем для переднего.
Кроме того, жевательные зубы имеют несколько корней (2–3), а иногда и больше. Это усложняет их удаление и требует особого внимания к объёму костной ткани после удаления.
Эстетика для жевательных зубов менее важна — они не видны при улыбке. Но функциональность — на первом месте. Имплант должен выдерживать нагрузку, а коронка — не скалываться и не стираться.
Для жевательных зубов используют импланты большего диаметра (от 4,5 до 6 мм) и длины (от 10 до 16 мм). Они обеспечивают надёжную фиксацию в кости и выдерживают высокие нагрузки.
Важна также форма импланта. Для жевательных зубов чаще используют цилиндрические или винтовые импланты с агрессивной резьбой. Они лучше распределяют нагрузку и снижают риск перегрузки кости.
В «СтомаЭстет» мы работаем с разными системами имплантов, включая NeoBiotech, Medentika и премиальные Straumann. Выбор зависит от объёма и плотности костной ткани, а также от бюджета пациента.
Коронка на имплант в жевательной зоне должна быть прочной и износостойкой.
Диоксид циркония — безметалловый вариант. Прочный, эстетичный, не даёт синевы у десны. Дороже металлокерамики, но служит дольше и не вызывает аллергии.
Металлокерамика — классический вариант. Прочная, доступная по цене, выдерживает высокие нагрузки. Минус — металл может просвечивать у десны, если десна опустилась.
Керамика E-max — используется реже для жевательных зубов, потому что более хрупкая. Чаще её ставят на передние зубы.
В «СтомаЭстет» мы рекомендуем металлокерамику для жевательных зубов как оптимальный вариант по соотношению цена-качество. Если пациент хочет более эстетичный вариант — предлагаем цирконий.
Стандартный цикл — 4–6 месяцев. Если нужна костная пластика — до 8–10 месяцев. Но в отличие от передних зубов, здесь не требуется длительного формирования десны, поэтому временная коронка часто не нужна.
Если зуб удаляется и имплант ставится сразу (одномоментная имплантация) — процесс может быть короче на 2–3 месяца.
Имплант в жевательной зоне должен выдерживать постоянное давление. Поэтому важно не только правильно установить имплант, но и правильно распределить нагрузку.
Если восстанавливается один жевательный зуб — нагрузка на него будет высокой. Если восстанавливается несколько — нагрузка распределяется равномернее.
Врач учитывает прикус пациента, силу жевательных мышц и наличие бруксизма (скрежетания зубами). При бруксизме рекомендуют использовать более прочные материалы и, возможно, ночные капы.
Почти всем, у кого удалён или подлежит удалению жевательный зуб. Противопоказания — те же, что и для обычной имплантации: тяжёлый диабет, онкология, некоторые заболевания крови и иммунной системы.
Если костной ткани недостаточно, перед имплантацией проводят костную пластику или синус-лифтинг. Без этого имплант не будет стабильным.
Если не восстановить жевательный зуб, со временем соседние зубы начнут смещаться в сторону дефекта. Зуб-антагонист (на противоположной челюсти) начнёт выдвигаться из кости, потому что не получает нагрузки.
Кость на месте отсутствующего зуба будет постепенно уменьшаться. Через 2–3 года поставить имплант без костной пластики станет невозможно.
Поэтому жевательные зубы лучше восстанавливать сразу, как только они были удалены или потеряны.
Диагностика. Врач осматривает полость рта, делает прицельные снимки или КТ, оценивает состояние костной ткани и соседних зубов.
План лечения. Если кости достаточно, назначают операцию по установке импланта. Если кости мало — сначала костная пластика.
Хирургический этап — установка импланта под местной анестезией. Операция длится 30–60 минут.
Период приживления — 3–6 месяцев. В это время пациент не носит временную конструкцию (на жевательных зубах она не нужна).
Установка коронки. Врач снимает слепки, проводит сканирование, изготавливает коронку и фиксирует её на импланте.
Восстановление жевательных зубов — это инвестиция в здоровье и комфорт. Потеря даже одного жевательного зуба ведёт к смещению зубного ряда, атрофии кости и проблемам с пережёвыванием пищи. Имплантация позволяет восстановить функцию и предотвратить дальнейшие изменения.
В стоматологии «СтомаЭстет» на Комендантском проспекте мы восстанавливаем жевательные зубы с учётом всех нагрузок — выбираем прочные системы, качественные материалы и тщательно планируем лечение.
Если вы потеряли жевательный зуб или он подлежит удалению, не откладывайте восстановление. Приходите на консультацию, мы подберём оптимальный вариант.
Ежедневно 9:00 — 21:00