Имплантация при пародонтите
ЭКСПЕРТНАЯ ПРОВЕРКА ПЕРЕД ПУБЛИКАЦИЕЙ
Можно ли ставить импланты при пародонтите и «пародонтозе»
Да, имплантация при пародонтите возможна. Но есть важное условие: сначала воспаление нужно взять под контроль и добиться состояния, при котором пациент способен поддерживать хорошую гигиену. Установка импланта в активную воспалительную среду — плохая идея.
Слово «пародонтоз» пациенты до сих пор используют часто. На консультации полезно не спорить о термине, а уточнить диагноз. В бытовой речи «пародонтозом» нередко называют пародонтит — воспалительное заболевание тканей, удерживающих зубы. Тактика имплантации зависит от реального состояния дёсен и кости, а не от слова в старой выписке.
Почему при пародонтите имплантация требует подготовки
Представьте, что имплант — новая опора, которую нужно установить в уже существующую систему. Если вокруг сохраняется активное воспаление, кровоточивость, глубокие карманы и большое количество налёта, новая опора попадает в неблагоприятные условия.
История пародонтита считается фактором повышенного риска периимплантных заболеваний. Это не запрет на имплантацию, а причина тщательнее планировать лечение и последующее наблюдение.
Что делают до установки импланта
Врач оценивает:
- есть ли активное воспаление и кровоточивость;
- насколько стабильно состояние оставшихся зубов;
- как пациент очищает межзубные промежутки;
- есть ли зубы с сомнительным прогнозом;
- какой объём кости доступен для имплантации;
- как распределяется жевательная нагрузка.
Сначала лечат активное заболевание пародонта, проводят профессиональную гигиену и добиваются понятной домашней гигиены. Только после стабилизации переходят к хирургическому этапу.
Наши врачи разбираются, в каких случаях имплант можно ставить, а когда сначала нужно заняться дёснами.
Нужно ли удалять все подвижные зубы
Нет универсального правила. Подвижность зуба — один из признаков, но решение зависит от степени потери опорных тканей, активности воспаления, положения зуба и его роли в будущем протезировании.
Хороший план не строится по принципу «удалить всё и поставить импланты». Сначала оценивают прогноз каждого зуба.
Чем имплант отличается от собственного зуба при воспалении
Вокруг импланта тоже есть мягкие ткани, где может скапливаться налёт. Если воспаление ограничено мягкими тканями и нет прогрессирующей потери кости, это называют периимплантным мукозитом. Если воспаление сопровождается дальнейшей потерей поддерживающей кости — периимплантитом.
Поэтому пациенту с историей пародонтита особенно важно не прекращать наблюдение после установки коронки.
Акции на имплантацию в стомаэстет
Можно ли делать имплантацию сразу после удаления зубов из-за пародонтита
Иногда одномоментная установка импланта возможна, иногда нет. Всё зависит от локального воспаления, состояния стенок лунки, доступного объёма кости и возможности обеспечить стабильность импланта.
Решение принимают после осмотра и 3D-диагностики. В «СтомаЭстет» компьютерную томографию выполняют в клинике.
Как меняется уход после имплантации
Индивидуальный график поддержки может быть плотнее, чем у человека без заболеваний пародонта. На контрольных визитах оценивают состояние десны вокруг импланта, кровоточивость, гигиену и при необходимости уровень кости на рентгенограммах.
Для периимплантных тканей особенно неблагоприятны постоянный налёт, курение и неконтролируемый пародонтит. На часть этих факторов пациент может реально влиять каждый день.
Ответы на частые вопросы
Если из-за пародонтита потеряна кость, импланты уже нельзя?
Не обязательно. Иногда нужна костная пластика, иногда можно выбрать другой хирургический или ортопедический план.
Имплант «лечит» пародонтит?
Нет. Имплантация восстанавливает отсутствующие зубы, но не устраняет заболевание тканей пародонта.
Можно ли ставить импланты при кровоточивости дёсен?
Кровоточивость требует диагностики. Если это проявление активного воспаления, сначала обычно стабилизируют состояние тканей.
С чего начать
Если у вас есть пародонтит или старый диагноз «пародонтоз», не нужно заранее отказываться от имплантации. На консультации в «СтомаЭстет» в Санкт-Петербурге сначала оценивают активность заболевания, состояние кости и прогноз оставшихся зубов, а затем составляют последовательный план лечения.
Комендантский пр, 57, корп. 1
Ежедневно 9:00 — 21:00
