Немедленная нагрузка на имплант — это протокол лечения, при котором временная ортопедическая конструкция устанавливается вскоре после имплантации, иногда в день операции. Такой подход позволяет пациенту не оставаться без зубов на период приживления импланта и быстрее вернуться к привычной жизни. Однако немедленная нагрузка подходит далеко не всем. Она возможна только при соблюдении определённых клинических условий и после тщательной диагностики.
Многие пациенты называют этот метод «имплантацией зубов за один день». Такое определение частично верно, но важно понимать, что постоянная коронка в большинстве случаев устанавливается позже. Сразу после операции обычно фиксируется временная конструкция, которая защищает имплантат, восстанавливает эстетику и помогает сформировать правильный контур десны. После завершения процесса приживления её заменяют постоянной ортопедической конструкцией.
После установки импланта начинается процесс остеоинтеграции — постепенного сращения поверхности импланта с костной тканью. При классическом протоколе на этот период имплантат остаётся без жевательной нагрузки.
При протоколе немедленной нагрузки врач устанавливает временную коронку или протез значительно раньше, если первичная стабильность импланта позволяет сделать это безопасно.
Главное условие — имплантат должен быть надёжно зафиксирован в костной ткани уже во время операции. Именно этот показатель определяет возможность применения данного метода.
Решение всегда принимается индивидуально после обследования.
Наиболее благоприятными условиями считаются:
— Достаточный объём и плотность костной ткани;
— Высокая первичная стабильность импланта;
— Отсутствие выраженного воспаления;
— Хорошее общее состояние здоровья пациента;
— Возможность тщательно спланировать положение импланта и будущей ортопедической конструкции.
Даже при соблюдении этих условий окончательное решение принимается хирургом непосредственно во время операции и напрямую зависит от стабильности имплантата в момент его установки.
Врачи СтомаЭстет работают по протоколам немедленной нагрузки и фиксируют временные коронки в день операции. Это позволяет сохранить эстетику улыбки и жевательную функцию с первых дней лечения.
Современная имплантология предлагает несколько подходов, выбор которых зависит от выраженности атрофии и расположения отсутствующих зубов.
Наиболее часто используются:
• Направленная костная регенерация для увеличения объёма костной ткани;
• Синус-лифтинг при недостатке кости в боковых отделах верхней челюсти;
• Одномоментная имплантация в отдельных клинических ситуациях;
• Методики немедленной зубоальвеолярной реконструкции;
• Применение коротких и широких имплантатов;
• Методики тотальной реабилитации (всё-на-4х, всё-на-6ти, скуловые и птеригоидные имплантаты), при которых имплантаты устанавливаются в места, не подверженные атрофии.
Иногда лечение проводится в несколько этапов, а иногда восстановить зубы удаётся без дополнительных операций. Универсального решения не существует — именно поэтому так важно индивидуальное планирование.
Главное преимущество метода заключается в том, что пациент быстрее получает восстановленную улыбку и не испытывает психологического дискомфорта из-за отсутствия зубов.
Кроме этого, протокол позволяет:
— Восстановить эстетику практически сразу после операции;
— Сохранить привычную дикцию;
— Быстрее вернуться к социальной и профессиональной активности;
— Сформировать естественный контур мягких тканей вокруг будущей коронки;
— Сократить общее количество этапов лечения в отдельных клинических ситуациях.
— Избежать этапа установки формирователя десневой манжеты после приживления имплантата, как следствие меньше хирургических вмешательств, разрезов и периодов восстановления.
Однако важно понимать, что временная конструкция требует бережного отношения. В первые недели после имплантации пациенту необходимо соблюдать рекомендации врача и ограничивать чрезмерную жевательную нагрузку.
Несмотря на очевидные преимущества, немедленная нагрузка не является стандартом для всех пациентов.
Если костная ткань недостаточно плотная, присутствует воспалительный процесс или невозможно добиться высокой первичной стабильности импланта, более безопасным решением становится классический двухэтапный протокол.
Главная задача врача — не сократить сроки любой ценой, а обеспечить долгосрочную стабильность имплантата. Иногда дополнительное время на приживление позволяет получить более прогнозируемый результат.
— Немедленная нагрузка означает установку временной конструкции вскоре после имплантации.
— Метод возможен только при высокой первичной стабильности импланта.
— Подходит не всем пациентам и требует тщательной диагностики.
— Постоянная коронка обычно устанавливается после полного приживления импланта.
— Решение о применении протокола принимается индивидуально с учётом клинической ситуации.
Ежедневно 9:00 — 21:00